半岛·体育中国官方网站《24小时运动行为指南(24-HMB)》对ADHD和孤独症儿童康复的意义自闭症谱系障碍 (ASD) 和注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 是全世界青少年(包括儿童和青少年)最常见的两种神经发育障碍。2023年的最新统计表明,全球3至12岁儿童中ADHD患病率为7.6%,12至18 岁青少年中 ADHD 患病率为5.6%。值得注意的是,孤独症和ADHD这两种疾病(以下称为 ASD/ADHD)存在相当大的合并症,患有ASD/ADHD 的青少年的合并症率高达53%至78%。与单独的ADHD儿童或ASD儿童相比,这类共患病儿童存在特定的社交障碍,包括更大的社交沟通缺陷(即发起社交互动)、社交反应能力问题(即对社会规则和惯例的认识较低),鉴于ASD/ADHD的共病儿童存在较差的社交和情感功能,因此有必要确定有效的治疗干预策略来抵消与ASD/ADHD 相关的明显的社交和情感缺陷。
《24 小时运动行为 (24-HMB) 指南》(以下简称24-HMB)由体力活动 (PA)、久坐行为(通常指儿童和青少年的屏幕时间,包括看电视、使用手机半岛bandao体育官方、玩电子游戏等)[ST]和24小时昼夜周期内的睡眠时间 (SL)三部分组成。对于正常儿童,指南建议每天进行60分钟的中度至剧烈体力活动、每天2小时的休闲半岛bandao体育官方、以及每天9至11小时的睡眠(5 至 13 岁)或8至 10 小时的睡眠每天睡眠(14至17 岁)以维持健康。而近来的研究发现,PA、ST 和 SL 等可改变因素与患有自闭症谱系障碍 (ASD) 或多动症 (ADHD) 的青少年的心理健康和社交能力指标呈正相关。
根据2022年的一项研究,中等强度PA干预可减少自闭症谱系障碍 (ASD) 儿童的社交互动问题半岛bandao体育官方、注意力缺陷、情绪问题、言语问题(即刻板言语)和睡眠问题;而减少ST可以增强ADHD儿童良好的社交应对技,能并ADHD相关行为。因此,基于24-HMB,对患有发育障碍(即自闭症谱系障碍(ASD)、多动症(ADHD)、学习障碍、视力障碍的儿童和青少年来说,具有良好的康复结果(例如更好的心理状态和减少被霸凌的情况)。
我国深圳大学、联合美国伊利诺伊州大学和弗吉尼亚大学、德国波茨坦大学、以及澳大利亚、瑞士等过的十余所科研机构,对24-HMB在ADHD和ASD儿童康复中的作用进行了分析。该研究共收集了一万多名患儿的数据,其中ASD 患儿2115名、ADHD患儿7794名,和共病ASD /ADHD患儿979名。
上表为参与本次调查的患儿基本情况,其中服用药物的患儿比例只有26.3%,大部分患儿未采用药物治疗。
如上图所示,通过对这些患儿日常锻炼(即PA)、休闲安排(即ST)、睡眠习惯(即SL)的调查,以及症状改善的关系,研究人员总结出了24-HMB与患儿症状改善的对应关系。
其中运动、休闲、睡眠和抑郁症状存在明显关联,而睡眠和休息与被霸凌和人际关系相关等等,综合分析表明,运动、休闲、睡眠和患儿的抑郁症状、被霸凌、人际关系有密切关系。
根据24-HMB标准,患儿家庭的完成情况并不乐观。如上图所示,只有3.8%的患儿家庭能完成全部,能完成睡眠要求的患儿家庭也只有32.2%。相应的,症状改善情况也与24-HMB表现成正比。对于结果的分析表明,情绪调节能力较好、心理弹性水平较高的儿童和青少年,焦虑、抑郁等情绪问题较少,在逆境中表现出较高的心理适应性。
综上所述,尽量完成24-HMB标准的特定要素(主要是ST 和SL)对患有ADHD、ASD、以及ASD/ADHD 共病的儿童和青少年的社会功能产生积极影响。